|
PREVENIREA
IMBOLNAVIRILOR PRIN TOXIINFECTII ALIMENTARE
Deoarece
in ultima perioada au fost inregistrate mai multe cazuri de
imbolnavire din cauza toxiinfectiilor alimentare, in special
in focare familiale, Ministerul Sanatatii Publice recomanda
populatiei respectarea regulilor de baza ale unui
comportament de prevenire a imbolnavirilor prin toxiinfectii
alimentare sau alte boli cu transmitere digestiva si anume:
1. evitarea prepararii alimentelor cu mai mult de 2-3 ore
inaintea consumului, in cazul in care nu se pot asigura
conditiile de temperatura necesare pastrarii alimentelor
preparate;
2. asigurarea pastrarii alimentelor la temperaturi de 4
-
8 grade Celsius, in cazul alimentelor ce vor fi consumate la
mai mult de 2 - 3 ore de la preparare (refrigerare);
2. consumarea alimentelor pregatite pentru sugari imediat
dupa prepararea lor, fara a fi reincalzite sau pastrate la
frigider;
3. in cazul alimentelor gatite, asigurarea unei
temperaturi de preparare de peste 70 grade Celsius;
4. evitarea contactului intre alimentele ne-preparate si
cele preparate;
5. spalarea atenta a recipientelor in care se realizeaza
prepararea alimentelor, inainte de fiecare masa si dupa
folosirea toaletei;
6. spalarea repetata a mainilor, nu numai dupa utilizarea
toaletei si inainte de masa;
7. intretinerea curateniei tuturor suprafetelor bucatariei
(paviment, mese de lucru);
8. evitarea prepararii alimentelor de catre persoane care
prezinta vreo leziune sau infectie (panaritiu) la nivelul
mainilor/degetelor - in cazul in care acest lucru nu este
posibil, trebuie folosit un pansament steril care sa izoleze
complet leziunea/infectia de exterior ;
9. spalarea atenta a fructelor, zarzavaturilor si
verdeturilor inainte de consumarea lor;
10. pastrarea in conditii de maxima igiena a tuturor
suprafetelor destinate prepararii alimentelor;
11. asigurarea conditiilor necesare evitarii oricarui
contact intre alimentele destinate consumului si insecte sau
animale;
12. folosirea doar a surselor de apa potabila pentru
preparea alimentelor si consumul uman - o atentie deosebita
trebuie acordata apei folosite la prepararea alimentelor
pentru copii;
13. fierberea apei este obligatorie, in cazul in care
exista indoieli asupra calitatii surselor de apa potabile ce
sunt folosite pentru consumul uman si prepararea alimentelor;
14. evitarea consumarii alimentelor vandute pe strada,
precum inghetata, prajituri, produse de patiserie, hot-dog,
mici, hamburger etc.;
15. fierberea laptelui, in cazul in care acesta nu este
pasteurizat.
SURSA DATELOR:
SITE-UL MSP
BOTULISMUL
Este o forma acuta de intoxicatie,
provocata prin ingestia de toxina
botulinica produsa de Clostridium botulinum,
caracterizata prin predominanta
manifestarilor neurologice.
Clostridium botulinum este un bacil strict anaerob care
formeaza spori extrem de rezistenti,,care
sunt distrusi numai prin autoclavare (la 120 gr.C, timp de
30 minute).
Toxina botulinica este cea mai puternica
toxina cunoscuta; se distruge prin fierbere in 10 minute si
la 80 gr.C, dupa 30 minute.
Bacilii
botulinici se gasesc in intestinul unor
animale, care elimina prin materiile fecale cantitati mari
de germeni pe sol (rozatoare, porci, cai, pisici, caini,
pesti de apa dulce, etc), dar si
in intestinul oamenilor.
Sporii sunt larg raspanditi in sol.
Transmiterea la om se
face prin alimente care contin
toxina botulinica preformata,
in urmatoarele conditii :
-
alimentul sa fie contaminat cu bacil botulinic;
-
sa existe conditii de anaerobioza pentru germinarea
sporilor;
-
alimentul sa fie insuficient prelucrat termic, astfel
incat sporii sa nu fie distrusi si sa fie depozitat ulterior
in conditii de temperatura optima pentru elaborarea
toxinei.
Alimente incriminate:
conservele alimentare, in
special cele preparate in gospodariile familiale: conserve
de carne, de peste,
de fructe si legume, insuficient
sterilizate sau spalate; carnea afumata, sunca preparata
in casa, mezeluri, carnati, unele specii
de pesti; foarte rar
- conservele preparate pe cale
industriala, cand acestea sunt insuficient sterilizate.
Alimentele contaminate
pot aparea
alterate ca gust si
miros, iar cutiile
de conserve contaminate pot avea capacul bombat; frecvent
insa, alimentele pot sa arate perfect normal.
Conservarea unor alimente prin adaugarea
unui strat de ulei la suprafata, creaza conditii
de anaerobioza si in conditiile unei temperaturi
convenabile este posibila
producerea
toxinei botulinice.
Simptomatologie
Primele semne de boala sunt: tulburarile
oculare, ptoza palpebrala, dificultati de vedere (diplopie
si vederea obiectelor in ceata) si uscaciunea
mucoasei bucale si faringiana. Apar
apoi paralizii musculare de
tip flasc, simetrice,
faringiene si l
aringiene. uneori,
discrete tulburari
gastrointestinale (varsaturi, diaree, uneori constipatie).
Mortalitatea:
in jur de 30%, decesul survenind dupa 3-7
zile de la debut, prin insuficienta respiratorie sau
infectii supraadaugate.
Masuri de prevenire :
-
evitarea consumului conservelor de legume, carne si
peste preparate in casa care nu
au fost sterilizate prin fierbere (fierbere minim 30 de minute);
- evitarea consumului de conserve al caror capac
bombeaza;
- evitarea consumului alimentelor cu aspect si miros
neplacut;
- curatarea atenta si spalarea riguroasa a
produselor vegetale;
- conservarea la rece a mancarurilor incomplet
preparate sau a produselor alimentare perisabile;
- alimentele cu aspect si miros neplacut nu vor
constitui hrana pentru animale;
- recipientele in care s-au aflat alimentele cu
aspect si miros neplacut vor fi bine curatate
si fierte;
- evitarea prepararii alimentelor cu mai mult de 2
-
3 ore inaintea consumului, in cazul in care nu se pot
asigura condiţiile de temperatura necesare pastrarii
alimentelor preparate;
- asigurarea pastrarii alimentelor la temperaturi de
4
-
8 grade
C, in cazul alimentelor ce vor fi consumate la mai mult de
2-3 ore de la preparare (refrigerare);
- consumarea alimentelor pregatite pentru sugari
imediat dupa prepararea lor, fara a fi reincalzite sau
pastrate la frigider;
- in cazul alimentelor gatite, asigurarea unei
temperaturi de preparare de peste 70 gradeC;
- evitarea contactului intre alimentele nepreparate
si cele preparate;
- spalarea frecventa a mainilor.
SURSA DATELOR:
Serviciul Supraveghere si control BT
DIAGNOSTICUL SEROLOGIC
IN
INFECTIA HIV, HEPATITA B SI HEPATITA C
Diagnosticul
serologic se face prin metoda ELISA care are la baza
reactii imunoenzimatice. In acest scop se folosesc truse
speciale si o linie de aparate (incubator,spalator,
cititor) care permite ca interpretarea rezultatelor sa se
realizeze computerizat.
Trusele destinate efectuarii acestor
reactii au in componeneta lor o gama de rectivi precum si
substante martori (negativi si pozitivi) fata de care se
face compararea si citirea probelor.Reactivii din componenta
trusei nu ajung cantitativ pentru a fi divizati pentru
fiecare proba in parte deoarece principiul metodei
presupune lucrarea simultana a mai multor probe. Aceste
truse se achizitioneaza centralizat la nivelul Ministerului
Sanatatii si ne sint furnizate in momentul finalizarii
achizitiei .
Pentru diagnosticul afectiunilor mai
sus amintite se mai pot utiliza teste rapide dar
confirmarea acestuia se face prin metoda imunoenzimatica
ELISA,metoda agreeata de MS.
Achizitia testelor rapide se face prin
licitatie la nivelul laboratorului ,pe moment putind
efectuata testarea rapida in cazul diagnosticului HIV.
Achizitia acestor teste se face luind in calcul numarul de
solicitari ale anului precedent. Pentru testarea hepatitei
de tip C s-au lucrat in 2006 aproximativ 100 de probe prin
tehnica LISA nefiind nici o solicitare de testare rapida.
In intervalul imediat urmator vom demara achizitia de teste
rapide pentru diagnosticul AgHBs dar avind in vedere ca
aceasta analiza este efectuata in majoritatae cazurilor
pentru femeile gravide si pentru bolnavii din Sectia
Contagioase obligatoriu prin tehnica ELISA, anticipam ca
numarul solicitarilor prin testare rapida va fi reletiv
redus.
SURSA DATELOR:
SEF COMPARTIMENT
MICROBIOLOGIE, DR. NICULA FELICIA
|